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被扶養者申請の手続き
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健康保険の資格の届け出
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保険給付の請求手続き
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各種書類ダウンロード
■書類はPDFファイルで掲載してあります。
PDFファイルをご覧になるには「AdobeReader」が必要です。
「AdobeReader」は次のアイコンから無料でダウンロードできます。
■印刷した書類に必要事項を記入し、人事部または健保組合(任意継続被保険者は直接健保組合)へ提出してください。
◆
健康保険の資格関連
●
マイナ保険証の利用登録を解除したいとき
マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書
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「資格確認書」の交付・再交付を申請するとき
資格確認書（再）交付申請書
●
「資格情報のお知らせ」の再交付を申請するとき
資格情報のお知らせ再交付申請書
●
退職後、任意継続被保険者になりたいとき
健康保険任意継続被保険者資格取得申請書
→直接健保組合へ提出してください。
◆
保険給付関連
●
窓口支払い額を自己負担限度額までにしたいとき
健康保険限度額適用認定申請書
●
たてかえ払いをしたとき
療養費支給申請書
装具作製確認書
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病気やけがで働けないとき
傷病手当金請求書
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出産のため会社を休んだとき
出産手当金請求書
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出産したとき
出産育児一時金請求書
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亡くなったとき
埋葬料(費)請求書
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保健事業関連
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人間ドックを受診するとき
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禁煙外来を受診するとき
禁煙外来エントリー書
禁煙外来補助金申請書
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禁煙補助薬を使って禁煙したとき
禁煙補助薬エントリー書
禁煙補助薬補助金申請書
●
精密検査の費用補助を申請するとき
要精密検査 費用補助申請書
●
歯科健診の費用補助を申請するとき
歯科健診費用補助申請書
●
乳がん・子宮がん検査の費用補助を申請するとき
乳がん・子宮がん検査費用補助申請書
◆
以下の書類は直接人事部または健保組合にご請求ください
●
被扶養者の増減があったとき
健康保険被扶養者異動届
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被保険者の氏名や家族の氏名に変更のあったとき
氏名変更届
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